卫生部办公厅


卫生部办公厅关于加强医疗机构含兴奋剂药品使用管理的通知

卫办医发〔２００８〕６１号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
　　《反兴奋剂条例》（以下简称《条例》）已于２００４年３月１日起施行。我部为此专门下发了《卫生部办公厅关于做好贯彻实施〈反兴奋剂条例〉有关工作的通知》（卫办医发〔２００４〕３５号），对医疗机构加强含兴奋剂药品管理提出了相关要求。为了进一步贯彻落实《条例》，做好奥运期间医疗保障工作，现就进一步加强医疗机构含兴奋剂药品使用管理提出如下要求：
　　一、医疗机构要严格按照《药品管理法》、《反兴奋剂条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，做好含兴奋剂药品使用管理工作。要确定专门部门和专职人员负责含兴奋剂药品管理，并充分发挥临床药师对含兴奋剂药品使用的指导作用。
　　二、各级卫生行政部门要加强对医疗机构含兴奋剂药品使用管理工作的监督和指导，特别是奥运赛区城市的省市两级卫生行政部门，要重点加大对承担奥运医疗保障任务的医疗机构的监督和指导，确保奥运期间运动员的用药安全。
　　三、医师在开具含有兴奋剂目录所列物质药品（见附件）处方时，应当首先询问患者是否为运动员身份。为运动员开具处方，应当首选不含兴奋剂药品；确需使用的，应当充分告知药品性质和使用后果，在运动员按照国务院体育管理部门有关规定取得同意使用的证明后，方可为其开具含兴奋剂药品的处方。急诊情况使用含兴奋剂药品前，要取得运动员签字的知情同意书。
　　四、承担奥运医疗保障任务医疗机构的医师在开具含兴奋剂药品处方前，要充分核实患者是否为奥运会运动员身份。在为奥运会运动员开具的处方右上角要用红色字体注明“奥运会运动员”，如所开具的药品中含有兴奋剂药品时，还要用红色字体注明“含兴奋剂药品”。为奥运会运动员开具的处方要单独保存备查，在奥运会结束后按照有关规定销毁。
　　五、医疗机构药学部门，特别是承担奥运医疗保障任务医疗机构的药学部门，在调剂处方药品时要加强对处方的审核。发现含兴奋剂药品处方且患者为运动员，特别是奥运会运动员时，应当与开具处方的医师进一步核对，经确认无误后，方可调剂含兴奋剂药品，并向运动员提供详细的用药指导。
　　附件：关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知（国食药监办〔２００８〕８５号）


二○○八年四月二日
　　无论是在西方世界还是东方国家，婚姻是基于男女两性的合这一事实，从古至今一直牢固地埋根于人们心中。可短短数十年后的现在，这一众所周知的事实却被迫面对起一个巨大的挑战。这场风暴的中心，有关同性恋权利的保护，在欧美人权界已成为一个炙手可热的话题。而当中争辩得最激烈的便是——争取“同性婚姻合法化”。在全球，同性婚姻已经得到若干国家的法律认可，但同时也遭到许多国家乃至几大宗教势力的竭力反对。在中国，有关同性恋者权利的保护尚未成为一个突出的社会问题。但是，同性恋问题作为一种独特的社会现象，已经开始引起人们广泛的关注，同性婚姻合法化问题也已在国内引起了热烈的争论。

　　一、对同性恋的基本认识

　　同性恋(hom osexuality)一词最早是由德国医生B enkert 于1869 年创造的。同性恋行为是一种对于同性的其他人表现出来的亲密行为。顾名思义，同性恋就是指发生在同性间的恋爱，它是指对异性不能作出性反映，却被与自己同一性别的人所吸引并希望与之发生性关系的一种性态。在Benkert 创造这个医学名词之前，同性性行为曾被基督教会谴责为罪恶，并在一些欧洲国家，包括英国，被定性为违法，如一百年前英国的奥斯卡•王尔德就曾因为介入同性性行为而受到监禁。波斯纳指出，西方文化对同性恋的社会政策史俨然就是一部强烈反对、频频流放、社会以及法律予以严酷惩罚的历史。那些有着同性性行为的人被当作越轨者、堕落者、倒错者，换言之，他（她）们变成了“同性恋”。直到20 世纪的性革命中同性恋的命运才有所改观，先是在北欧的一些国家，尤其在瑞典、丹麦和荷兰，同性恋者在很大程度上已经争取到与异性恋相当的权利，其中包括缔结婚姻的权利。中国已于1997 年新《刑法》中删除了过去被用于惩处某些同性恋性行为的流氓罪，这被认为是中国同性恋非刑事化的一个标志。

　　从本质上看，同性恋属于一种对异性不能产生性要求和性满足的自然生理现象。1973 年，美国精神病学会率先作出将同性恋剔除出疾病分类的决定，次年美国心理学会也作出了类似决定。世界卫生组织也于1992 年确认：同性恋是属于少数人的自然现象，并不再将其列为心理障碍（性变态）。2001 年，中国精神病学会颁布第三版《中国精神障碍分类与诊断标准》，同样将同性恋从疾病分类中剔除，这就意味着同性恋不再被视为一种疾病，同性恋在我国首次不再被划为心理异常的病态了。因此，同性恋不过是与异性恋的性倾向不同，而性倾向的差异并不能成为一个理性社会不去尊重和保护同性恋合法权益的理由。

　　二、同性婚姻之争论

　　（一）赞成

　　李银河教授认为，同性恋者同异性恋者一样，在法律面前是平等的个体，不能因为他们的性倾向不同就受到歧视。用婚姻形式束缚和保障同性伴侣之间的关系，还可以减少性病传播的可能性。并且，对同性恋这个弱势群体持宽容态度，允许其结婚，也可以使我国人权保护跻身世界先进行列。社会学家、人类性文化研究专家王红旗先生认为，人们对婚姻主要有四个方面的需求：心理上的需求、情感上的需求、生理上的需求、生活上的需求。同性恋已被证明非医学疾病，它作为人类情感的一部分，与异性恋同样存在上述四个方面的需求，所以应当受到法律的保护。国内一些知名律师也认为，同性婚姻只是对主体做出不同选择，不再局限于异性之间，使婚姻主体在选择上得到了解放。

　　（二）反对

　　几千年来，婚姻制度就是一男一女结合而设的。如果同性也可以结为夫妇，婚姻就不是现在的婚姻。有学者认为，“婚姻法不会为同性婚姻单独设置新的规则，因为对社会成员财产权利或者人身权利的保护，在不同的法律中都有规定。如法定继承人以外的其他人对被继承人尽过较多的照顾义务，可以适当分割一部分遗产，这就解决了继承问题。”田秀云教授则是从婚姻的自然属性方面提出反对意见，她认为：“婚姻家庭关系是自然规律和社会规律合力作用的产物，只有这种两性的结合才能被社会制度和法律制度确认为夫妻关系。那种同性恋的结合，是违背自然规律和社会法则的，是不会被确认为婚姻关系。我国目前大多数学者都对同性婚姻持反对观点。

　　（三）笔者观点

　　目前中国可以理解和接受这个群体的人渐渐在增加了，但是整个社会的排斥和歧视依然存在，法律对他们的保护更是一片空白。在同性婚姻方面，我觉得同性婚姻应当合法化，即对同性恋婚姻进行立法保护和规范。

　　一、从法理上讲，“法律面前人人平等”要求同性恋者的权利必须得到法律要求同性恋者的权利必须得到法律的平等保护。我国宪法规定中国公民不分性别、年龄、种族、宗教信仰等平等地受到法律保护，不受任何歧视。法律允许每个人自由选择自己生活的模式，自由选择生活伴侣，同性恋者现在只是在这个模式里换了一个性别的伴侣而已。法律既然给予了公民同等的自由选择权，就应该对他们选择的结果给予同等的对待。因而如果法律给予异性恋婚姻承认和保护，也就应同等地保护同性恋者婚姻，不可以以性取向为标准划分人群的不同对待。

　　二、从现实上看，法律能以自身独特作用维护同性恋群体在内部关系和对外关系中的权益。同性恋伴侣间虽然缺少婚姻形式，但是实质的伴侣关系一直存在。现在很多的同性恋伴侣共同生活，但在同居期间当他们有了财产的纠纷、继承问题时，没有法律可以适用。这种权益空白急需法律的强制保障力去规范、去填补。在对外关系中，因为社会的歧视和排斥行为，同性恋者受到种种不公的待遇，造成了一开始所说的实质权益和精神上的损害。现代科学已证明同性恋也是一种自然现象，社会的歧视纯粹源于僵化的道德观念氛围，是不正确的价值观。对于道德糟粕我们应摒弃，更不应以此为借口对他人施加不公正待遇。在这方面，法律拥有最权威的价值判断和导向力，去推动整个社会理性化，引导大众正确对待同性恋人群。

　　三、从社会角度看，法律承认同性恋婚姻对社会有益无害。现在由于同性伴侣间的结合关系没有法定婚姻形式加以保障和束缚，容易造成部分同性恋者交友随意，加剧群体的不稳定性和性病传播机率。相反，法律若承认了同性婚姻，那么双方以结合关系产生的合法身份权可以使部分同性恋者建立相对稳定关系，有效解决群体内部和对外的矛盾，促进社会安定融洽，是有益的。

　　结语

　　同性婚姻在中国目前还不被承认，同性婚姻合法化首先面临着法律上的障碍，而这种障碍，实际上剥夺了同性恋者的同性婚姻权，显然这是不公平的。同性婚姻合法化的法理基础是我国宪法上的平等权，它体现着一个社会的文明与宽容度，是社会的现实要求，更是时代发展的趋势。相信随着中国经济的快速发展及社会的文明和人们观念的进步，同性婚姻的合法化的时机将越来越成熟。


　　（作者单位：江西省新建县人民法院）